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「醫師，我孩子一到晚上就哭個不停，覺都睡不好、真得好可憐，我更可憐，為了安撫他，也沒得睡！」馬偕小兒腸胃科江椿彬主治醫師一聽，馬上替小病患檢查。江椿彬醫師解釋，嬰幼童沒有辦法用言語表達，不舒服只能用哭來表達，常常讓父母不知所措，趕緊帶孩子來就診。

江椿彬醫師表示，臨床上最常來小兒腸胃科看診的病患多半有脹、痛、吐、拉等症狀，他會細心詢問病患的狀況，檢測頭圍、身高、體重…等生長發育數字，判斷病因再做近一步診療處理。

根據江椿彬醫師的觀察，新生兒腹脹是普遍困擾家長的問題。「很多爸媽覺得寶寶的肚子鼓鼓的，一喝奶就特別脹。事實上，新生兒和成人的身體結構不一樣，他們是用肚子在呼吸，加上喝奶，腹部就會變得更大！」

如果察覺孩子喝奶後肚子異常地脹，建議哺餵母乳的媽咪盡量親餵，「寶寶在吸吮母乳時，不容易多吸到空氣。不得已採用瓶餵時，務必要注意奶嘴的大小。孔洞過大，會吸入過多空氣；反之，奶嘴扁了，寶寶得非常用力吸吮，一樣會吸入大量空氣，如果拍嗝不完全，自然腹部鼓脹，甚至容易吐奶！」江椿彬醫師說。

喝完奶拍嗝的動作、時間一定要確實，也可以試著幫寶寶按摩。「喝完奶之後，讓寶寶躺著，順時鐘方向慢慢按摩，對舒緩鼓脹有效果。」江椿彬醫師表示。

容易吐奶也是小兒腸胃科常見的求診問題。江椿彬醫師表示，如果沒有消化道結構問題，會建議家長調整寶寶喝奶的姿勢，採取少量多餐餵奶。喝完奶，讓寶寶右側躺入睡、加速乳汁往下，都是減少吐奶的方法。

此外，寶寶的消化系統慢慢成長，媽媽若能哺餵母乳當然最好，因為母乳含有sn-2棕櫚酸，而一般配方奶的脂肪結構多在sn-1以及sn-3位置，兩者大不相同，脂肪位置大多分布於sn-2位置的母乳，在寶寶吸收的過程中，最不易和鈣質結合、皂化反應排出，因此整體的鈣質和脂肪的吸收率也較高，助於嬰幼兒的骨骼生長並減少硬便的機會，寶寶比較不會有便秘的困擾，腸胃道順暢，就能解少腹脹所帶來的不適。

寶寶若是夜半容易哭鬧，江椿彬醫師提醒，要注意是不是嬰兒腸絞痛的問題。小兒腸絞痛常見在出生一到三個月的嬰幼兒，在晚間連哭3小時、每周發生3次、持續發生3周，就得特別注意。

「嬰兒腸絞痛發生的原因不明，如果孩子喝嬰兒配方奶，建議媽咪讓寶寶換奶試試看。」江椿彬醫師解釋，嬰兒腸絞痛會隨著時間症狀緩解，其實不必過度擔心。

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